古代下水道處理方式可以分為兩種：自然處理和人工處理。由于古代下水道的設計和施工技術不如現代先進，處理方式也比較簡單粗暴。
自然處理是指將廢水直接排放到自然環境中，讓自然界的生態系統來分解和吸收污染物。在古代，城市基本上都是建在河邊，污水被排入河中，然后河水自流而下，逐漸被自然補給的氧氣和水生生物分解，減少對環境的影響。但這種方式存在一定的風險和問題，比如容易造成水污染和疾病傳播。
人工處理是指通過人工手段來處理污水。在古代，有一些城市采用了一些簡單的人工處理方法來減少污水污染和消除異味，比如用一些化學藥劑或者用竹子等材料過濾污水。還有一些城市，為了更好地處理污水，設計了一些水處理設施，如污水處理池、生物濾池、沉淀池等。這些設施的作用是讓污水在其中停留一段時間，使其中的固體沉淀下來，水中的懸浮物質和有機物質得到分解和吸收。但這些設施都比較基礎和簡單，無法完全消除污染和異味。
在古代，下水道的處理方式主要是采用自然處理和人工處理相結合的方式，盡量減少對環境的影響和消除惡臭。但由于技術落后和設施簡陋，處理效果不如現代處理方法。
